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國內腸病毒疫情仍在上升,提醒民眾勿輕忽家中嬰幼兒健康,防範腸病毒重症威脅

國內腸病毒輕症疫情持續,另新增2例腸病毒併發重症病例;疾病管制署再次強調,腸病毒傳染力強,全年均有感染風險,提醒家中有嬰幼兒的民眾不可掉以輕心。落實手部衛生為預防腸病毒最根本的方法,籲請民眾外出返家務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手,降低腸病毒傳播的機會。
疾管署表示,上週新增的2例幼童腸病毒重症病例,為中部4歲女童及北部2歲男童,其中4歲女童本(12)月初起因陸續出現咳嗽、鼻涕、急性無力肢體麻痺等症狀就醫並收治住院,經檢驗審查確認為腸病毒71型併發重症;2歲男童於本月中旬因出現發燒、疱疹性咽峽炎、肢體無力與抽搐等症狀就醫並收治住院,經檢驗審查確認感染克沙奇A10型腸病毒併發重症。所幸2人經治療後,狀況均已改善並已出院。
疾管署統計,國內上週(12月16日至12月22日)腸病毒門急診就診人次共12,520,較前一週上升6.1%,仍高於流行閾值(11,000人次)。今(2018)年累計36例,以感染伊科病毒11型12例、腸病毒71型8例為多,另有感染克沙奇A4型、A9型、A10型、 A16型、B1型、B2型、B3型、B5型及腸病毒D68。近四週社區腸病毒檢出型別以克沙奇A型為多,腸病毒71型及伊科病毒11型仍於社區活動,持續監測疫情及流行病毒變化。
疾管署再次提醒,連假將至,國人旅遊、拜訪親友的機會增加,如會接觸嬰幼兒應提高警覺,並落實「濕、搓、沖、捧、擦」正確洗手步驟,且須搓揉20秒以上。嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒時,應避免與其他幼兒接觸,以降低交叉感染的風險。此外,5歲以下嬰幼兒為重症高危險群,一旦發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,請儘速送往醫院接受治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
 

衛生福利部 疾病管制署


怕傷寶寶不打疫苗 孕婦染流感重症風險高2倍

2018-12-18 16:48中央社 台北18日電

上週有2名孕婦因流感併發重症,讓孕婦的疫苗接種問題浮出檯面。醫師表示,孕婦免疫力較弱,感染流感併發重症風險恐比一般人高2倍以上,不論發燒、肺炎都可能置寶寶於險境。

根據衛生福利部疾病管制署統計,上週新增25例流感併發重症患者,多達23例未接種流感疫苗,包括2名年齡介於27至35歲的孕婦,均因流感併發重症住進加護病房。

疾管署防疫醫師林詠青今天在疫情週報中表示,全台每年約有18至19萬名孕婦都是公費流感疫苗的接種對象,但許多孕婦擔心打疫苗可能危害寶寶健康,施打率始終面臨瓶頸。

然而,孕婦一旦感染流感併發重症,不僅可能導致胎兒窘迫,還會增加早產、死產風險,且孩子出生後直到6個月大才能接種幼兒型流感疫苗,若不接種流感疫苗,恐讓出生後到6個月的孩子暴露於流感風險中。

長庚醫院婦產部主治醫師洪泰和接受記者電訪時坦言,孕婦的公費疫苗接種率確實較低,因為所有孕婦都會擔心疫苗或是任何藥物恐影響胎兒,即便有足夠證據顯示孕婦接種某些疫苗對孕婦和胎兒都有幫助,但孕婦的擔憂仍難以完全消除。

不過,相較於一般人,孕婦感染流感併發重症的風險卻是比較高的。洪泰和解釋,寶寶是爸爸和媽媽愛的結晶,因此孕婦身體中懷著帶有爸爸基因的寶寶時,體內免疫系統也進入調整時期,免疫力相對較弱。

根據文獻,孕婦一旦得到流感,併發重症的風險比一般人高2倍以上,可能出現肺炎、呼吸困難等症狀導致血中氧氣濃度降低,這時胎兒從胎盤接收到的氧氣就會減少,使胎兒進入缺氧狀態。

除了缺氧,流感也可能讓孕婦處於發燒狀態,老鼠實驗顯示,母體若在懷孕初期發燒,胎兒處在高溫情況下,新生兒異常的風險也會增加,即便已懷孕達3個月,寶寶也會因高溫環境導致血液循環較快,減少羊水量。

此外,孕婦若因流感併發重症,需要用到藥物治療、控制病情,這些藥物也可能經由胎盤影響胎兒,甚至影響胎兒成長。

洪泰和強調,要鼓勵孕婦接種疫苗,最重要的是政府、醫院應進行廣泛宣導,讓孕婦了解疫苗的安全性;其次是讓孕婦了解接種疫苗的必要性,接種疫苗不僅可保護孕婦和胎兒,這份抵抗力甚至能延續到寶寶出生後6個月,都能對抗來自成人的流感病毒。

洪泰和說,近年在政府、醫界的努力下,每年秋冬願意接種的孕婦比例已經愈來愈高,甚至願意自費接種4價疫苗,但今年因傳出流感疫苗變色、異物事件,過去一個多月接種率又明顯往下掉,呼籲政府事發第一時間應儘速澄清,才能讓孕婦安心接種。

聯合新聞網


再不打就要等到明年1月 流感疫苗52萬劑缺口補不上

今年公費流感疫苗瑕疵事件頻傳,疾管署要求換貨,但目前藥廠仍尋不到貨源,已確定無法補齊52萬劑缺口。記者陳婕翎/攝影

今年公費流感發生疫苗瑕疵事件,疾管署要求換貨,但目前藥廠仍尋不到貨源,已確定無法補齊52萬劑缺口。疾管署提醒,目前公費流感疫苗成人劑型還有20萬劑,預計兩周後用罄,籲民眾儘速接種,不然就要等到明年1月新一批疫苗進貨。

今年公費流感疫苗共購入600萬劑疫苗,截至目前全台已施打超過492劑疫苗。疾管署副署長莊人祥表示,近日食藥署專家會議決定,在賽諾菲、國光事件中,與瑕疵疫苗同批號的疫苗不會再使用,所以0.5毫升成人劑型出現47劑缺口、0.25毫升三歲以下幼兒劑型則缺5萬劑。

莊人祥指出,校園接種幾乎全數完畢,除了有8縣市約12萬高中生打不到。剩餘的20萬劑0.5毫升成人劑型流感疫苗,預估本月下旬各縣市疫苗將陸續用罄,0.25毫升三歲以下幼兒劑型剩7.5萬劑,預計可用到1月底。預估累計至本月底接種數可達約525萬人,但相比去年12月底打出586萬劑疫苗,稍微落後。

對此,疾管署提出應對方案,莊人祥表示,12月1日起擴大公費抗病毒藥物適用對象,舉凡民眾有發燒,且有類流感症狀的患者,再加上身邊的同事、朋友、家人也有類流感,就符合公費抗病毒藥物的適用對象。

莊人祥強調,所有公費對象都可以到衛生所施打疫苗,不會因貨源不足限縮施打條件,明年1月還會有新一批成人劑型疫苗再進入市面,約24萬劑。再次提醒,不論有沒有打疫苗,都應注意勤洗手和咳嗽禮節,若出現類流感症狀,盡速戴口罩就醫。

聯合新聞網


疾管署強調:防疫無假期,國人健康永遠為首要考量

        有關近日有媒體於報導中分別針對我國今年公費流感疫苗接種、腸病毒及登革熱防治等提出質疑,疾病管制署回應如下:

一、今年度流感疫苗接種情形踴躍,疫苗短少對流感疫情衝擊有限

今(107)年度公費流感疫苗,截至12月12日接種數超過486萬劑,接種涵蓋率達21%,相較前年以前僅300萬劑公費流感疫苗,更具保護效果,預期疫苗短少對今年國內流感疫情的衝擊有限。惟為進一步降低流感疫情對民眾健康之威脅,疾管署除持續加強流感疫苗催種外,亦將採取相關措施,包括:擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,以減少流感患者併發重症及死亡的發生;持續向民眾宣導落實勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等公衛措施之重要性,增進流感防治觀念。

二、持續監測國內腸病毒疫情,防疫措施全年無休

腸病毒種類眾多,國內今年腸病毒重症死亡主要為感染已近15年未流行的伊科病毒11型,由於新生兒免疫力尚未發展完全,感染此型病毒後較容易有嚴重症狀,甚至死亡,導致今年重症病例的發生情形與往年不同。為控制腸病毒傳播並降低對新生兒的威脅,疾管署於疫情高峰期間成立應變小組,與各縣市政府及醫界密切合作,制定「新生兒腸病毒感染臨床處置建議」,並特別加強家有嬰幼兒的家長、準媽媽民眾及托育人員衛教,透過無預警查核,督導醫療機構及產後護理機構加強感染管制,提升重症醫療照護品質與確保轉診機制順暢,自8月6日研判今年最後1例伊科病毒11型死亡病例迄今,未再出現感染該型之死亡個案,最近2個月亦未再出現伊科病毒11型重症病例,顯示防治措施奏效,未來將持續監測國內腸病毒流行趨勢,全力降低疫情可能帶來的健康危害與社會衝擊。

三、即時掌握登革熱疫情,快速因應精益求精

今年本土登革熱疫情主要集中於臺中市及新北市新莊區,且感染地多與果園、菜園相關,為過去少見現象,因應今年登革熱疫情,疾管署第一時間即制定「都會區菜(果)園管理指引」供各縣市政府衛生局參考,疫情因此迅速獲得控制;今年截至12月12日,全國本土登革熱病例183例,與近10年相較,僅高於去年的10例。未來除現有防治措施外,亦將菜園、果園等高風險場域列為登革熱防治重點,以避免疫情再次發生。衛生福利部 疾病管制署

衛生福利部 疾病管制署


國內腸病毒疫情仍高於流行閾值,再次籲請民眾落實正確勤洗手,留意嬰幼兒健康情形

國內腸病毒疫情連續兩週高於流行閾值,疾病管制署提醒,預防腸病毒最基本的方法就是落實手部衛生,民眾工作返家後務必先更衣,摟抱或餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手,並避免帶幼兒出入擁擠的公共場所及落實幼兒生病在家休息,防範腸病毒傳播的機會。 疾管署統計,國內上週(12月2日至12月8日)腸病毒門急診就診人次共11,393,較前一週上升2.1%,連續2週高於流行閾值(11,000);近期就診人次呈上升趨勢,惟近3週上升幅度已趨平緩。今(2018)年累計34例重症病例,以感染伊科病毒11型12例、腸病毒71型7例為多,另有感染克沙奇A4型、A9型、A10型、A16型、B1型、B2型、B3型、B5型及腸病毒D68型。近四週社區腸病毒檢出型別以克沙奇A型為多,伊科病毒11型及腸病毒71型於社區低度流行,持續監測疫情及流行病毒變化。 疾管署表示,由於腸病毒傳染力非常強,民眾及教托育機構應定期進行環境清潔,並時常清洗消毒兒童常接觸之物品及玩具,及教導兒童做好個人衛生,特別是在「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」等時機,應落實「濕、搓、沖、捧、擦」正確洗手步驟。此外,嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒時,應避免與其他幼兒接觸,以降低交叉感染的風險。 疾管署再次呼籲, 5歲以下嬰幼兒是腸病毒併發重症的高危險族群,幼兒感染腸病毒後的5天內,家長與其他照顧者要特別注意病情變化,一旦發現幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌躍型抽搐(無故驚嚇或全身肌肉突然收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,請儘速送往大醫院接受治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

衛生福利部 疾病管制署


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