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流感誤當感冒拖2周 壯男不敵肺炎亡

一名22歲男子平時身體健康,某天突然發燒咳嗽,但他自恃身強體壯未就醫也沒服藥,持續2周後開始呼吸困難,當天他還與朋友出遊,不料隔天就診胸部X光檢查出感染肺炎,下午轉診到大醫院加護病房,當晚竟不治身亡,最後檢驗出是罹患流感併發肺炎。
台大醫院小兒部主治醫師李秉穎指出,流感是由病毒引起的急性呼道道疾病,症狀包含發燒、寒顫、肌肉痠痛、倦怠、聲音沙啞等,類似感冒卻有高傳染度,且症狀可能維持1到數周,會使人喪失工作能力。
李秉穎說,近年流感併發重症個案雖以老人最多,但孩童因病毒易從中耳與鼻竇入侵,同樣是重症高危險群,而20到50歲中壯年族群,同樣每年都有重症個案出現,因此建議男女老少都要接種流感疫苗,降低流感併發重症機率。
李秉穎說,市面上流感疫苗分為三價與四價,差別在於涵蓋的保護範圍,公費提供的三價疫苗可預防2種A型流感與1種B型流感,自費的四價疫苗除前述的流感外,再多加防範1種B型流感,防護力更完備,建議在每年10月流感季開始,可依照需求諮詢醫師選擇適合的疫苗。(江慧珺/台北報導)
 
蘋果即時


流感年初肆虐逾半基層無打針 4成半指打針「畀唔起」

港人流感疫苗接種率僅約1成,社區組織協會上月就流感訪問324名基層居民,逾5成半受訪者直言並無接種流感疫苗,當中以12至65歲人士居多,均有74%該年齡組別者未有接種流感疫苗。至於為何不接種疫苗,有4成受訪者稱未能負擔注射疫苗的費用,有部分更估計自不會感染流感;另有約2成人則擔心注射後有嚴重副作用。
調查亦顯示,僅受訪4成半基層居民符合資助接種流感疫苗資格,大部分受訪者更認為如免費就可鼓勵接種流感疫苗,其次為如學校有提供,亦可鼓勵為在校子女接種疫苗。協會建議,政府應提供到校或由社區團體安排注射,方便目標群組接種疫苗。
協會又倡,應放寛疫苗資助計劃的條件,鼓勵50至65歲人士可到公立醫院門診免費接種疫苗,或受資助接受私家醫生注射疫苗;及放寛予領取在職家庭津貼、書簿津貼等經濟援助的高風險人士,可峴醫管局或衞生署的公營診所接種疫苗。
一家四口居劏房的陳女士家庭月入僅2萬元,育有2名年幼兒子,有申領書簿津貼半額資助,但無領取綜緩,不符申請疫苗資助計劃。她直言,如自付數百元至千元為兒子打針,對其家庭經濟帶來一定壓力;即使去年曾願意自付為兒子打針,惟卻遇上疫苗缺貨,幼子因而受感染,自己要請假一星期照顧幼子。
她冀政府可放寬疫苗資助計劃資格,予領取書簿津貼家庭可免費接種。
 
香港經濟日報


月子中心2新生兒 疑染腸病毒重症

〔記者方志賢、吳欣恬/綜合報導〕腸病毒疫情升溫,高雄市昨公布兩例未足月男嬰疑染腸病毒重症個案,分住在不同的月子中心,因反覆高燒、出紅疹,送進醫學中心加護病房,其中一男嬰合併敗血症,仍住院治療。衛生局研判感染源是新生兒家人或親友,提醒民眾接觸嬰兒前,要先做好清潔防護。
研判遭染病家人或親友傳染
衛生局表示,兩名新生兒都在月子中心染病,類似情形過去很少見,已對月子中心進行疫調,初步未發現機構內有群聚感染現象,研判兩案例都是遭感染腸病毒的家人或親友傳染,但當事人症狀不明顯而無自覺。衛生局本週起將對全市月子中心加強腸病毒防治查核,督導加強內部感染管制措施。
二名男嬰與母親同住在月子中心,其中出生廿一天男嬰,本月五日反覆發高燒,上週初步判定是疑似腸病毒重症合併敗血症,確切檢驗結果與病毒型別待疾管署確認公布。
另名出生廿七天的男嬰,本月二日也因反覆高燒及出現紅疹,從月子中心送醫院加護病房,經治療後已於本月十七日出院返家。
衛生局說,未足月新生兒身上都有母體抗體,仍感染腸病毒重症,顯示腸病毒傳染力很強,也凸顯社區腸病毒疫情比想像中嚴重。
今年已5例重症 月底進流行期
疾管署副署長莊人祥指出,腸病毒疫情估計月底進入流行期,今年至今有五例重症案例,高雄公布的是疑似案例。
衛生局表示,新生兒抵抗力弱,民眾應避免直接觸摸嬰兒,且要配戴口罩與正確洗手。新生兒感染腸病毒常見的症狀包括發燒、躁動不安、餵食不佳、嗜睡等。一旦發現有異,應儘速送醫。
 
自由時報


別輕忽!流感引心肌炎併發症 7歲童險休克

2018年05月17日 11:22 中時    鄭郁蓁
 七歲的黃小妹在持續出現咳嗽、發燒症狀後,就醫確診為B型流感,用藥治療下,雖逐漸退燒,咳嗽症狀也日趨緩和,但精神與活動力卻越來越差。後經抽血、心電圖檢驗,發現心肌炎指數偏高,有心包膜發炎、積水的現象,血壓已快休克。幸經緊急治療處理,最後透過引流管導出150cc的水,在醫護人員的悉心照護下,黃小妹逐漸恢復健康,平安出院回家。
收治該病例的林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成表示,心肌炎屬於臨床上流感少見嚴重併發症,症狀多為全身無力、臉色蒼白、噁心、嘔吐等,常被誤認為普通感冒症狀而輕忽,但因發病與惡化均十分迅速,常因就醫太遲產生致命危機。
一般流感常見併發症還有肺炎、腦炎、中耳炎等等,針對老人、嬰幼童等罹病高風險族群,建議提前施打疫苗,才能有效預防流感上身。
根據疾管署今年2月最新資料顯示,前一流行季中,6歲以下幼兒罹患流感的比例高居所有年齡層之冠,且罹患後產生併發症、甚至死亡的機率,僅低於50歲以上成人,足以顯示兒童預防流感的重要性已不可輕忽。
台大醫院小兒部主治醫師李秉穎呼籲,流感是一種由病毒引起的急性呼吸道疾病,部分症狀表現類似一般感冒,但卻有高傳染度,且具導致併發症的嚴重性。除了按時接種疫苗外,平時維持個人衛生清潔、保持室內空氣流通、減少出入公共場所的機率、出門配戴口罩等,也都是預防流感的好方法。
(中時 )
 
中時電子報


得B流感不嚴重? 一日連爆2例併心肌炎童險要命

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
B型流感不比A型流感凶猛?可別再被老觀念誤導了。林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成近期就曾一天之內連續診治2名因B型流感引發心肌炎的重症案例,其中年僅7歲的女童,全身無力2天,難受到孩子都主動要求要住院,檢查赫見心包膜發炎、積水達2公分,血壓已快休克,急救才保住一命。
女童一開始只是持續咳嗽、發燒,就醫確診為B型流感,用藥治療後,雖然逐漸退燒,咳嗽也緩和,卻仍然大喊疲倦、頭暈,完全喪失精神與活動力,轉赴醫院就醫。
黃玉成說,心臟超音波一檢查發現不得了,女童已因B型流感併發急性心肌炎及急性心包膜炎合併心包膜填塞及休克,立刻送加護病房,由於積水之多已讓心無力、血液打不出去,緊急透過引流管導出多達150cc的水,才逐漸恢復。
無獨有偶,當晚黃玉成又診治到一名16歲青少女,發燒合併咳嗽、流鼻水及喉嚨痛2天,同樣經診所快篩證實B型流感,但服用克流感後症狀依舊,再到診所就醫時竟當場昏倒,轉送急診,同樣有心肌炎及心包膜積水。
黃玉成提醒,不少人有「得B流感比較沒關係」、「B流感症狀比較輕」的錯誤印象,事實上,B型流感也會引發重症,尤其小兒得慎防腦炎、肺炎,心肌炎也不能輕忽。
根據疾管署統計,在前一個流感流行季中,6歲以下幼兒罹患流感的比例高居所有年齡層之冠,且產生併發症、甚至死亡的機率,僅低於50歲以上成人。
台大醫院小兒部主治醫師李秉穎強調,目前公費流感疫苗為3價疫苗(2株A流感、1株B流感),但過去經驗,每年流行的B型流感病毒株,約是山型株、維多利亞株各一半,在必須犧牲一個之下,過去才一再發生WHO猜錯疫苗株的狀況。
目前市面上的流感疫苗分為3價疫苗以及4價疫苗(2株A流感、2株B流感),以往針對3歲以下孩童,僅能施打3價疫苗,但今年4價疫苗已取得藥證可供6個月以上、3歲以下幼童接種。
李秉穎建議,3歲以下幼童最好優先考量自費接種4價疫苗,因為3價疫苗只打成人劑量的一半,而4價疫苗則是全劑量,可彌補過去打半量保護力效果不好的狀況,且現在疫苗純度高,也不再像過去一樣,打後易引發發燒、熱痙攣等現象。
照片來源:記者陳鈞凱攝
 
匯流新聞網


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