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出現首例腸病毒71型併發重症 南市衛生局籲勤洗手

記者林悅/南市報導
疾管署公布今年首例腸病毒71型併發重症病例,為南部7歲女童,因出現發燒及紅疹,之後陸續出現手腳水泡疹、口腔潰瘍及食慾不振等症狀而就醫,醫師診斷為手足口症,隨後因出現夜間抽搐及意識改變等重症前兆病徵,醫院通報疑似腸病毒併發重症並採檢送驗,經採檢確診為腸病毒71型,目前已康復出院。
台南市衛生局呼籲家長及照顧者,應特別注意個人衛生習慣及防護措施,加強幼兒童手部衛生,並留意孩童如果出現重症前兆病徵,儘速就醫避免發生重症機會。
衛生局指出,腸病毒感染為幼兒常見的疾病,傳染性極強,主要經由腸胃道、呼吸道傳染,或接觸病患皮膚上的水泡及分泌物而傳染。感染腸病毒後,平均約3到5天會開始出現症狀,腸病毒病人大多數可以在1週左右痊癒;症狀以類似感冒、手足口病、疱疹性咽峽為主,幼兒童如被醫師診斷出腸病毒感染,應請假在家休息至少1週。
幼兒童如有出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,請儘速送至台南市腸病毒重症醫療網責任醫院(成大醫院、永康奇美醫院、柳營奇美醫院、郭綜合醫院、台南新樓醫院、麻豆新樓醫院)治療,以掌握治療之契機。
台南市衛生局提醒,腸病毒具有高傳染力,且容易透過人與人的接觸互動引發群聚感染,提醒民眾正確勤洗手和居家消毒是預防腸病毒最佳方法。用肥皀洗手,做好手部衛生是世界衛生組織認為最重要的公共衛生課題之一,也是預防腸病毒感染的重要關鍵。
衛生局呼籲民眾連假時盡量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所,吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後應正確洗手,且注意肥皀濕洗手優於酒精性乾洗手,並確實做好「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟,搓的動作應注意抹上肥皂或洗手乳後,手心、手背、指縫互相搓揉至少20 秒;一般居家環境清潔建議以500ppm以上稀釋漂白水(5湯匙市售5%漂白水,加入8罐1250ml飲料容器之清水)消毒,擦拭桌面、樓梯、扶手、門把、地板、廁所、水龍頭、桌椅等幼童常接觸區域,靜置10分鐘再用清水擦拭來降低異味!
 
ETtoday新聞雲


接種流感疫苗 從此百毒不侵?

2017-10-29 10:14聯合報 記者劉嘉韻/報導

流感在臺灣好發於冬季,各式各樣的感冒病毒也愛在此時出沒。很多人搞不清楚感冒、流感、類流感,還有一些奇奇怪怪的病毒名稱。有些人一年到頭感冒好幾次,有人像穿金鐘罩鐵布衫,無畏病毒來襲。遠離病毒,先從認識這些敵人開始。

「你家孩子帶去打流感疫苗了沒?」入秋後,這句話似乎變成了幼兒家長的社交發語詞。最近幾年政府大力宣傳,加上去年初霸王級寒流過後,引爆席捲全台的流感,造成四百多人併發重症死亡,讓民眾意識到提前接種流感疫苗的重要性。

然而,還是有家長分不清楚流感與感冒的差異,以為只要一針打下去,秋冬季節就會「統統免疫」。其實流感與感冒是不一樣的疾病,不但引起疾病的成因不同,症狀也有區別。

感冒較輕微 流感來勢洶洶
普通感冒和流感(舊稱流行性感冒)在中文而言,很容易令人混淆,若就英文名稱來看,感冒是common cold ,而流感則是 flu (influenza的簡稱),大不相同。研究顯示,上百種病毒都與普通感冒有關,而引起流感則有特定的幾種病毒。

症狀方面,雖感冒、流感都有可能會出現喉嚨痛、流鼻水、咳嗽、發燒等症狀,但流感最顯著的特徵,就是會有全身肌肉痠痛、無力或倦怠感,以及超過39℃高燒不退等症狀。

感冒只要多喝水、多休息,有時可以不必吃藥打針也會自然痊癒,但流感通常須一至二個星期才會恢復,患者也往往須請假好幾天在家休養,才能恢復元氣。

流感病毒 每年流行有趨勢
衛福部疾病管制署副署長羅一鈞指出,流感病毒分為A、B、C三型,C型以感染動物為主,幾乎不會感染人類,又稱禽流感,只有少數因職業關係而需要長時間接觸禽鳥的工作者,才需要接種C型禽流感疫苗。

台灣每年約在11月中下旬進入流感流行期,並在春節前後達到流感高峰,疫情於入春後趨緩。羅一鈞進一步解釋,造成季節性流感的病毒包括A型的H1N1、H3N2,以及B型的維多利亞株與山形株。世界衛生組織每年二月都會舉行專家會議,預測當年秋冬季可能流行的病毒株,再由藥廠製成疫苗,讓大家在入秋後接種,形成保護力。

接種疫苗 並不是永久保固
國內的公費三價疫苗涵蓋世衛組織預測的2A1B三種病毒,也就是接種公費疫苗,仍有可能感染未被預測到的另一種B型病毒,尤其是免疫力較差的幼兒若得到流感,較有可能演變為重症,因此不少家長自掏腰包,帶孩子去醫院接種四價疫苗,每劑約九百至一千元。

不過,並不是接種疫苗後就不會得到流感。羅一鈞解釋,流感疫苗接種是透過輕微的病毒感染,啟動人體免疫力,但保護力約莫在3至6個月就會逐漸衰退,且每年流行的病毒株不同,因此隔年入秋後,還需要再打新的疫苗。

此外,有些人接種之後會出現局部紅腫、發燒等不良反應,這也是因病毒在體內活化所致,並不代表疫苗有問題。

感冒小辭典
類流感
羅一鈞解釋,「類流感」非正式疾病名稱。類流感出現的臨床症狀與流感相似,都有高燒不退、全身肌肉痠痛、出現倦怠感,但在尚未透過快篩或病毒檢驗確診為流感之前,給予「類似流感症狀」」的統稱。不論得到流感或類流感,大多數平日身體健康的患者,其實不需要特效藥治療,只需針對症狀給藥即可。

腸胃型感冒
正式的疾病名稱也沒有「腸胃型感冒」,羅一鈞說,當患者出現典型的感冒症狀如喉嚨痛、鼻塞、流鼻水、咳嗽等,同時也出現拉肚子或噁心嘔吐等腸胃症狀,有可能是因為病毒感染而引發的症狀,為了方便與患者解釋,就會用「腸胃型感冒」這個形容詞。
 
 
元氣網


打破迷思 兒科醫師:流感疫苗很安全

有些人擔心疫情安全性,不願接種流感疫苗;台灣疫苗推動協會理事長、兒科醫師李秉穎今天說,每年流感疫苗施打率最高是醫護人員,若不安全,醫護怎麼可能打?盼民眾打破迷思。

公費流感疫苗今年10月1日開打,共有600萬劑,涵蓋率達25%。根據衛生福利部疾病管制署統計,開打至今不到1個月,已有400多萬民眾施打。

不過,資料也顯示,過去一年來,成人流感疫苗接種率為49%,與世界衛生組織建議的75%仍有落差。

李秉穎今天在記者會中表示,很多人都誤以為流感就是一般感冒而輕忽,但過去統計資料都發現,許多20歲至50歲的成人染流感致重症、甚至死亡。此年齡層是家庭支柱,一旦倒下,對社會、家庭都是很大的傷害。

李秉穎說,成人應考慮自費施打疫苗,不僅是保護自己,也是保護家人。很多人不打是擔心安全性,但疾管署歷年都有做監測,疫苗安全無虞。每年施打率最高的就是醫護人員,如果不安全,醫護怎麼可能敢打?

馬偕醫院兒童感染科主任紀鑫也表示,曾有一名5個月大嬰孩感染流感,一問之下,發現是被爸爸傳染,爸爸則是被同事傳染,病情嚴重甚至還併發肺炎。

紀鑫說,成人容易疏忽流感威脅,建議施打疫苗保護,且生病一定要在家休息。預防疾病還要注意勤洗手及咳嗽禮節,與人距離最好間隔2公尺以上,避免飛沫傳染。

藝人宥勝也出席記者會並擔任公益大使,他說,過去對流感認識粗淺,以為流感跟一般感冒一樣,直到太太有一年染流感且很嚴重,現在都會打疫苗防範。
 
聯合新聞網


流感奪命護士未能倖免 捐腎義舉感動社區

【大紀元2017年10月30日訊】(大紀元記者宋清寧澳洲墨爾本編譯報導)澳洲今年的流感季是多年以來最嚴重的一次,目前已有21.528萬個確診病例,504人因此喪命,其中,來自墨爾本的新生兒護士坦尼爾•史密斯(Tennille Smith)是最新近的受害者。
三個孩子的母親坦尼爾在40歲生日當天開始流鼻涕,但她以為感冒的症狀會很快消失,所以就沒去看醫生。但幾天後,她就在家中昏倒了,被送到Northern Hospital醫院的重症監護室。
坦尼爾被診斷為流感和肺炎,雖然醫護人員在全力搶救,但她的病情持續惡化,最終於上週五(27日)晚間去世。
坦尼爾的父親西莫(Garry Seamer)說:「這個消息是毀滅性了,使整個家庭天翻地覆。」
「但我們不是今年流感季唯一失去親人的人。更多的人需要意識到事態的嚴重性。如果你感覺不適,就去看醫生。」
坦尼爾來自墨爾本北部的Mill Park區,是Mercy Hospital醫院的一名新生兒重症監護病房護士,已經接種了流感疫苗。她有三個孩子,最小的只有20個月大。
她的家人說,坦尼爾是一個永遠都想著別人的好人,作為新生兒護士,她照料和挽救了很多生命。她死前的願望是捐獻自己的腎臟,並為了在捐腎時,保證腎臟狀況良好,她努力在巨痛中多活一天。
西莫說,他的女兒決心要回饋社會。「她感動了如此多的人。」「她回饋社會和幫助他人的舉動不會被忘記。」
為了幫助坦尼爾的三個孩子渡過難關,她的哥哥為他們建立了一個GoFundMe捐款頁,目前已收到超過7000澳元的善款(籌款目標為5000澳元)。
今年的流感奪走了一些年輕健康的生命,包括墨爾本一個8歲女孩和維州一個年輕力壯的父親。
在6個月的時間裡,Royal Melbourne Hospital醫院收治的超過1/3的流感患者年齡在60歲以下。
雖然衛生部門敦促每個人都接種流感疫苗,但問題是,流感疫苗在今年不如往年有效。
好的一方面是,數據顯示,今年流感爆發的高峰期為8月中旬,此後患病數量一直在下降。
 
大紀元


疫苗不管用了?美聯邦專家開會討論對策

【大紀元2017年10月25日訊】(大紀元記者林南編譯報導)兩年前,美國人喬治‧格林(George Green)的右臂出現了刺痛和水腫。這是他的醫生所見過的最嚴重帶狀皰疹症狀。

「我說,『等一下,我打過疫苗!我怎麼會得這個病?』」這位68歲、住在喬治亞州奧斯特爾(Austell)的工程師回憶說。七年前他種過帶狀皰疹疫苗。

埃默里(Emory)大學的莎倫‧伯格奎斯特(Sharon Bergquist)是喬治‧格林的醫生。她說,約有10%種過帶狀皰疹疫苗的人在幾年後染病。
《今日美國》報導,沒有任何疫苗可完全阻止病毒感染。通常,新疫苗的生效情況以及持續時間,需要花很多年來了解。有時,疫苗令人失望的表現,也促使藥物製造商為老年患者尋求新疫苗,加入新的成分來提高其有效性。
為期兩天的免疫實務諮詢委員會的會議於星期三(25日)在亞特蘭大開幕。預計該會議將討論疫苗效能下降的問題以及新疫苗情況。聯邦專家小組將建議兒童和成年人應該接受何種疫苗。
流感
年度流感疫苗是一個特別難於捕捉其功效的疫苗。病毒變化迅速,傳播容易。美國衛生官員每個春季都會對下一個流感季節的配方做出最好的猜測。在過去七個流感季的四個季中,流感疫苗在65歲及65歲以上的人群中並沒有起太大作用,因為老人免疫系統較弱,容易感染上流感。一些醫生懷疑,9月份打過疫苗的老年人是否需要在隔年1月份再打一次,才能安全度過流感季節。范德堡大學疫苗專家William Schaffner博士說,這是個尚未得到充分研究的問題。
有一種較新的疫苗適用於65歲以上的老年人,在它的成分中新增了一種免疫增強劑,但尚未有足夠長的時間準確地知道其作用。
參加亞特蘭大會議的成員們,將聽取有關鼻噴霧型流感疫苗的信息更新。有衛生官員表示,該疫苗被停止推薦,因為它在美國的孩子身上未起什麼作用。
腮腺炎
腮腺炎,最為人知的是,該病會引起臉頰浮腫,但有時會導致聽力損失、腦膜炎甚至不育症。
腮腺炎疫苗近五十年來一直是兒童期常規接種的一部分。然而,去年美國收到5,300個病例報告,這是十年來最多的一年。迄今為止,今年的病例數字離這個數目也並不遙遠。
衛生官員說,接種過疫苗的人患上此病,往往不是那麼嚴重。然而,研究表明,在第二次兒童劑量後的十年或更長時間內,針對病毒的防護已褪色。
聯邦小組預計不會為所有孩子提供注射第三劑疫苗的建議,但他們正在談論是否批准在疫情爆發時可接種額外劑量疫苗的方案。
乙型肝炎
乙型肝炎病毒可破壞肝臟功能並導致人死亡。乙型肝炎通過血液或其它體液接觸而傳播。乙型肝炎疫苗在20世紀80年代被廣泛應用後,新的感染率下降,該疫苗後來被納入童年時期接種的疫苗之列。
專家們還推荐一些成年人使用該疫苗。他們已經注意到一些跡象:特別是糖尿病患者和老年人,容易感染上乙型肝炎。在療養院和老人院爆發乙型肝炎疫情,一直是個重複出現的問題。
Dynavax技術公司開發了一種成年人乙型肝炎疫苗,稱為Heplisav-B,也是加入了新的成分。這款疫苗在研究中表現出令人印象深刻的保護水平,但美國食品與藥物管理局(FDA)正在尋求更多信息,以決定是否批准該疫苗上市。預計在本次會議中疫苗小組成員將討論這個疫苗。在該疫苗獲得許可之前,他們不會對外推薦。
帶狀皰疹
任何長過水痘的人都可能在數十年後再次發生水痘感染並引發帶狀皰疹。 Merk公司的Zostavax疫苗已經有大約十年歷史了,適用於60歲以上的人。此疫苗就是喬治‧格林七年前種過的疫苗。
美國疾病預防控制中心(CDCP)說,Zostavax疫苗只會將感染帶狀皰疹的風險降低一半,持續約五年時間。
上星期五,FDA批准了第二個帶狀皰疹疫苗,即GlaxoSmithKline公司的Shingrix疫苗。這個疫苗也使用了一種新的添加劑。疫苗委員會將決定是否開始推薦。在GlaxoSmithKline公司贊助的研究中,Shingrix疫苗已經被證明有90%的有效性,並持續至少四年時間。GlaxoSmithKline公司有關人員說,他們對該疫苗會持續更長時間抱有信心。專家認為,這需要多年時間來證明。#
 
大紀元


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