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諾羅病毒好發秋冬,群聚漸增,疾管署籲請民眾落實勤洗手及注意飲食安全

目前是好發諾羅病毒的秋冬季節,近期國內腹瀉就診人次及群聚通報件數均高於去年同期,群聚事件檢出病原以諾羅病毒為主。由於諾羅病毒傳染力強,且容易引發群聚感染,請民眾應注意個人手部衛生及飲食安全,如有腹瀉情形,待症狀解除至少48小時以後再恢復上班上學,以降低病毒傳播的風險。
疾管署監測資料顯示,上週(10月27日至11月2日)全國門急診腹瀉就診為126,558 人次,略高於2017及2018年同期,但低於2015及2016年同期,近4週腹瀉就診人次呈現上下波動趨勢;全國近四週(第41至44週)共接獲55起腹瀉群聚通報,較9月份呈現上升趨勢,亦高於去年同期(29起),其中36起為校園群聚;55起腹瀉群聚檢出病原以諾羅病毒為主(24起)。
疾管署表示,諾羅病毒具多種型別,任何年齡層都可能經由吃到被污染的食物或飲水、手部接觸受污染的物品再碰觸自己的口鼻或眼睛黏膜、與病人密切接觸或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫而感染。通常感染後1至3天出現水瀉及嘔吐等腸胃道症狀,也可能有噁心、發燒、頭痛、腹部痙攣、胃痛、肌肉酸痛等情形,症狀可持續1至10天。
為降低病原傳播的風險,疾管署提醒,受病患污染的衣物、床單應立即更換,馬桶、門把等器物表面如被污染,應用20cc漂白水加1公升清水擦拭;處理患者嘔吐物及排泄物前應戴上手套與口罩,並用100cc漂白水加1公升清水消毒清理。
此外,民眾如廁後、進食或準備食物前應正確洗手;烹製菜餚應注意食品衛生,生熟食應分開處理,並避免食用未充分加熱的蛋、肉類或生食貝類水產品。有疑似症狀(尤其是食品從業人員),應在家休息,至症狀解除至少48小時後,再恢復上學或工作,如需外出應配戴口罩,避免傳染他人。相關資訊請至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
 
衛生福利部 疾病管制署


國內腸病毒疫情仍在流行高峰,新增2例71型感染併發重症,籲請民眾保持警覺留意幼兒重症前兆病徵

疾病管制署公布新增2例腸病毒71型感染併發重症病例,國內腸病毒疫情略降,惟仍在流行高峰,籲請家長等幼兒照顧者不可掉以輕心,應持續加強手部衛生及做好環境消毒與通風,幼兒如感染腸病毒,應在家休息避免與其他嬰幼兒接觸,以免造成交叉感染,一旦發現幼兒有腸病毒重症前兆病徵應儘速送醫,以降低重症發生的機會。
疾管署表示,新增之2例腸病毒併發重症個案為北部5歲女童及南部2歲男童,分別於8月31日及9月13日發病,症狀包括發燒、嗜睡、嘔吐、疱疹性咽峽炎、肌抽躍等,經通報檢驗均確診為腸病毒71型感染併發腦炎。目前北部5歲女童已康復出院,南部2歲男童仍在住院治療中。
上週(9月22日至9月28日)國內腸病毒門急診就診共計20,980人次,較前一週下降7.7%,仍處流行高峰期,以中南部下降較明顯,北部和東部則持平。近四週社區腸病毒檢出型別以克沙奇A群為多,腸病毒71型持續活動;今年累計333例腸病毒71型個案,高於2016至2018年同期。今(2019)年累計42例腸病毒併發重症病例,以感染腸病毒71型為多(33例),其他分別感染腸病毒D68型、克沙奇A6型、A10型(各2例),克沙奇A9型、B5型、伊科病毒11型(各1例)。
疾管署再次提醒,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,由於腸病毒71型引起的重症病程變化快速,家中如有孩童感染腸病毒,在感染後的一週內,務必留意其病情變化,如果出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆,務必立即送大醫院治療,以掌握治療黃金期。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。


腸病毒發飆 全台停課243班

04:102019/09/18 中國時報 陳志祥
國內腸病毒輕症疫情持續上升,門急診人次攀高突破單周2萬人次、創下今年流行最高峰、也是5年來單周最多紀錄,嚴重疫情造成上周全台停課班級暴增到243班,其中幼兒園成了重災區達194班、國小與托育停班數呈現倍數暴增。

疾管署疫情資料顯示,上周(9月8日至9月14日)國內腸病毒門急診就診共計2萬585人次、這是今年首次突破2萬人次,較前一周上升6.5%,近期就診人次連續5周上升,疫情處在流行高峰期。
南台灣上周新增的腸病毒重症是1位7歲男童,9月1日至2日陸續出現手足口症、食慾下降、嘔吐、發燒、腹部疼痛、喉嚨痛及咳嗽等症狀,9月4日個案因症狀持續且出現疑似肌抽躍與對答反應慢等重症前兆。

腸病毒71型容易侵犯神經系統,有千分之1至2機率轉為重症,疾管署防疫醫師黃婉婷指出,個案就醫轉診後收治住院,經過檢驗審查確認感染腸病毒71型併發重症,出現腦炎、腦膜炎,幸好個案治療5天後症狀改善出院。
疾管署副署長羅一鈞表示,上周全台停課有243班,其中幼兒園194班、國小26班、托育23班,較前一周增加很多,前一周停課的幼兒團111班、國小只有3班、托育4班,國小、托育都是倍數增加,預估這波疫情應在雙十國慶連假後下降。
今年累計37例腸病毒併發重症病例,以感染腸病毒71型28例最多,其他分別感染腸病毒D68型、克沙奇A6型、A10型各2例,克沙奇A9型、B5型、伊科病毒11型各1例。
腸病毒感染者在發病前幾天,喉嚨與糞便就有病毒具有傳染力,發病後1周內傳染力最高,痊癒後腸病毒會隨著糞便排出達8到12周之久,顯示腸病毒傳染力強,家長與教托育機構人員不可輕忽,應加強環境整潔與消毒。
 
中國時報


歐洲麻疹疫情升溫 歐盟世衛急籲接種疫苗

(中央社記者唐佩君布魯塞爾12日專電)今年上半年歐洲出現9萬麻疹病例,為扭轉民眾「疫苗猶豫」心態降溫疫情,歐洲聯盟12日與世界衛生組織聯手宣傳接種疫苗益處,另將致力打擊網路疫苗不實訊息傳播。
歐洲聯盟(EU)主管衛生的執委安德柳凱提斯(Vytenis Andriukaitis)今天與世衛組織秘書長譚德塞(Tedros Ghebreyesus)在布魯塞爾召開關於提高疫苗接種會議,並共同現身記者會宣傳接種疫苗益處。
根據歐盟資訊,接種疫苗讓全球每年避免200萬至300萬人死亡,但近年如麻疹等疫情增加,這是疫苗接種率下降結果,已經成為歐盟及國際必須共同應對的全球性挑戰。
安德柳凱提斯在記者會上特別提到麻疹疫情,表示因疫苗接種率下降,今年上半年歐洲已出現約9萬麻疹病例數,超過去年全年病例數,令人憂心。
他說,大家都知道疫苗每年可挽救數百萬人的生命,這有科學根據證明,但為何疫情還升高?有些國家是預算不足導致疫苗接種下降,但另一個非常重要的問題是「疫苗猶豫」(vaccine hesitancy),「疫苗猶豫」之所以嚴重,除民眾被網路上不實訊息誤導外,另一方面專業人員無法以同等速度立即說明造成迅速傳播。這是整個歐洲的重大問題,也是世界面臨的挑戰。
譚德塞指出,接種麻疹疫苗可顯著減少麻疹死亡病例,目前在194個國家中有85個國家沒有出現麻疹病例,但在取得進展同時也存在挫折,特別嚴重的問題是在社群網站不斷流傳錯誤訊息,世衛已經與這些社群網站業者聯繫,希望能致力打擊不實資訊。
另一方面他也希望與合作夥伴歐盟聯手協助那些取得疫苗有困難的國家,進而提高孩童的接種率。
「疫苗猶豫」是近年全球一大公衛威脅,民眾接觸網路上散播的「不實資訊」而懷疑疫苗安全性,對自己或家人是否接種產生猶豫心態。在歐洲就有接種麻疹苗會產生副作用的流言,例如免疫系統會下降,以及孩童接種疫苗會產生自閉症等。(編輯:徐崇哲)1080913
 
中央通訊社


隔離仍得腸病毒!醫曝「潛伏期超難防」最好勤洗手…4重症=快送醫

文/歐淑娟
開學後的腸病毒疫情再創高峰,9月第一週統計顯示為五年來新高,跟過去同期最高(15000+人次)相比,今年高出約36%(19000+門急診就醫人次)。最近歐醫師在門診每天都會有新診斷為腸病毒的病人,有些孩子才剛從前一個感冒痊癒,甚至還有人2週前才得A流。
今天門診中有媽媽被孩子傳染了,身上也出現如第一張照片中的手足口症皮疹。大家可以回顧一下歐醫師之前寫的文章,連結在此。
腸病毒皮疹的照顧
這些皮疹有些不痛不癢→ 避免弄破水泡
會痛又癢的皮疹要注意→ 搽藥+吃藥減少癢痛、搔抓
萬一抓破了→ 塗抹藥膏(未就醫時可以先用眼藥膏)、貼上OK繃隔離保護

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如何避免被孩子傳染腸病毒?

勤洗手
1.肥皂、洗手乳洗手是首選,其次是乾洗手。
2.含氯漂白水稀釋泡成500ppm溶液,用以消毒生活環境、物品。
3.酒精雖然無法殺死腸病毒,但條件有限的時候還是可以應急一下。
生病時待在家休息別出門浪費體力
有一個孩子懷疑是腸病毒,可以考慮先隔離未染病的其他孩子(但仍有可能已被傳染只是還沒有症狀)。因為腸病毒在發病前的「潛伏期」就有傳染力,通常班上/家中有一個孩子得了腸病毒,代表可能有其他四個孩子/大人也已經感染病毒(但沒有症狀)。
舉例:
歐醫師的乾兒子得了腸病毒,確診當天媽媽火速把「沒有任何症狀」的妹妹送到外婆家隔離,殊不知隔兩天妹妹也確診為腸病毒了。
已經發病的孩子們可以相處在一起(住在一起),但仍建議勤洗手、公筷母匙、每天消毒玩具。大人也會被傳染腸病毒,但常常沒有症狀,或是只有輕微感冒症狀。只有少數時候成人感染腸病毒會像照片中的媽媽一樣也嘴破、長疹子。也就是說,發病第一天如果只有像感冒的症狀,可能醫生也無法確診為腸病毒。配合醫囑服藥之外,更重要的是關注孩子的食慾活動力,有重症前兆(下圖)趕緊送醫。
 
 ETtoday健康雲


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