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3歲童咳嗽、發燒以為流感 醫生檢查發現是接吻病

2018-03-16 10:49中央社 台中16日電

3歲男童日前出現咳嗽、發燒、流鼻水及倦怠等流感症狀,診所診視也認為是流感,治療後男童病況未改善,反而高燒不退,就醫檢查確診為俗稱「接吻病」EB病毒感染。
光田綜合醫院大甲院區兒科醫師黃中明今天指出,初步檢查看到男童扁桃腺整個腫脹且化膿變成白色,導致病童難以進食且呼吸急促,連續兩晚都無法好好睡覺,進一步抽血及照腹部超音波確認是EB病毒作怪。
黃中明解釋,EB病毒並非新興或少見的病毒,而是一個非常常見、90%以上成人都感染過的病毒,只要染上一次就終身帶有病毒,但不一定會發病或症狀輕微、很快就康復而不自知。
初期症狀就如同流感一般,有發燒、咳嗽或流鼻水等,唯一不同在於EB病毒會造成扁桃腺腫脹化膿,嚴重時會腫到無法進食、呼吸困難;肝脾也會脹大,甚至有破裂、內出血的風險。

幼童或青少年是發病高風險群,幼童通常是口水、飛沫傳染,青少年則是接吻染病居多。目前醫學沒有針對EB病毒的特效藥,只能針對疾病症狀給予藥物治療,同時多喝水,多休息,不要熬夜,避免刺激的食物或是吃增加肝臟負荷的食物。

預防上除要做好環境衛生,例如兒童、成人食具不要共用、玩具要定期確實消毒之外,最重要的是成人不要直接和年紀太小的孩子親吻,或咬東西給孩子吃、與孩子分食。
 
聯合新聞網


【冬季流感】小學爆發按周升3倍 衞署:流感活躍程度繼續下降

衞生署衞生防護中心今日(15日》發布《流感速遞》,截至3月10日一周,本港共錄得54宗學校和院舍流感樣疾病爆發報告,較前一周爆發報告高1.8倍;54宗爆發共影響255人,其受影響人數較前一周高1.9倍。其中上周小學爆發共錄得20宗,較前一周高3倍。

《流感速遞》引述其他數據包括定點普通科診所、公立醫院等流感數據均呈下跌趨勢,指最新監測數據顯示,本地整體流感活躍程度繼續下降。現時主要流行的病毒為乙型流感,其次為甲型H1流感。

 
衞生署衞生防護中心今日(15日)發布《流感速遞》,截至3月10日的過去一周,共錄得54宗在學校和院舍發生的流感樣疾病爆發的報告,共影響255人;較前一周錄得19宗爆發報告高1.8倍;影響人數則較前一周89人高1.9倍。當中,上周錄得24宗幼稚園或幼兒中心爆發,較前一周8宗高2倍;小學錄20宗,較前一周5宗高3倍。
本年至10日共錄得555宗爆發報告,對比2014/15 年冬季、2015/16 年冬季相同流感監測時段,分別錄得348宗、334宗,今季的報告分別高約六成至六成六。
另外《流感速遞》數據指,上周定點普通科診所呈報的流感樣病例平均比率是每千個診症計6.8 宗,低於前一周的7.6宗;公立醫院診斷為流感的入院率是每一萬人口0.68,低於前一周錄得的1.10;急症科流感病類比率為每1,000個求診個案179.6宗,低於前一周的205.9宗。《流感速遞》指,最新監測數據顯示,本地整體流感活躍程度繼續下降。
周三(14日)一天新增3宗成人嚴重流感個案和4宗成人死亡個案,而自3月4日起留醫伊利沙伯醫院、感染甲型流感併發腦病變的10歲男童,至今日共11日情況仍然危殆。
上周收集的呼吸道樣本中,季節性流感病毒陽性百分比為16.96%,仍高於10.7% 的基線水平,上周檢測到的季節性流感病毒包括63.9%是乙型流感,其次是甲型H1流感佔30.2%。現時主要流行的病毒為乙型流感。
香港01


流感添14死 週歲女嬰不治

記者戴淑芳/台北報導
流感疫情仍在流行期,上週新增  50例併發重症病例及  14例流感死亡個案,其中一名才滿週歲的女嬰,因先天性疾病,在感染後併發肺炎不治,疾管署提醒,近期日夜溫差大,流感威脅仍不容小覷。
疾管署疫情中心副主任郭宏偉表示,監測資料顯示,上週類流感門急診類就診為  10萬  2741人次,較前一週下降  11%,整體疫情逐漸趨緩;近  4週  31起流感群聚案件中,以校園  17起(  55%)為多。
上週新增  50例流感併發重症確定病例,其中  40例未接種本季流感疫苗;另新增  14例流感死亡個案(  13例  B型及  1例  H3N2),個案均於春節(含)前發病,其中  13例有慢性病史,  12例未接種本季流感疫苗。
本流感季自去年  10月  1日起累計  610例流感併發重症確定病例,其中  88例經審查為流感相關死亡病例;確定及死亡病例感染型別以  B型為多,均占  8成。
防疫醫師黃婉婷表示,  14例流感死亡個案從  1歲到  98歲都有,年紀最小的  1歲女嬰,本身有先天性心臟病及嚴重免疫缺乏症病史,原本就容易反覆感染,由於沒有接種流感疫苗,這次在感染  H3N2後併發肺炎,收治到加護病房  1個多月,最後仍宣告不治。
疾管署副署長莊人祥表示,國內流感疫情穩定下降,但仍在流行期,且近期早晚溫差較大,提醒民眾應持續加強個人手部衛生、咳嗽禮節,並落實生病不上班、不上課等措施。
 
中華日報


諾羅病毒傳染力強 單周腹瀉就診達12萬人

每年春季與冬季為病毒性腸胃炎的好發季節,疾管署國際疫情監測顯示,國內上週(3月4日至3月10日)全國門急診腹瀉就診達127,176人次,台中市近4週也有8起腹瀉群聚感染事件,其中病原以諾羅病毒為多。台中市衛生局長呂宗學呼籲,手部衛生是預防腸道傳染病的重要關鍵,應加強個人衛生清潔,以降低感染風險。
諾羅病毒傳染力強,任何年齡層皆可能被感染,常見於學校、軍隊、收容及安養等人口密集機構,傳染方式除了飲食外,也可能因與病人接觸而受到感染。主要症狀為嘔吐、腹瀉,同時伴隨頭痛、腹痛、噁心、發燒與肌肉痠痛等。
台中市衛生局指出,依據疾管署國際疫情監測顯示,國內上週(3月4日至3月10日)全國門急診腹瀉就診達127,176人次,台中市前週門急診腹瀉就診達14000人次,近4週也有8起腹瀉群聚感染事件,檢出病原以諾羅病毒為主。台中市政府衛生局呼籲民眾應於「如廁後」、「進食前」以肥皂勤洗手,如出現疑似症狀,應儘速就醫並落實生病不上班、不上課。
此外,旅宿及餐飲業者應落實環境的清潔與消毒,如員工有不適症狀儘速就醫,並暫停工作,於症狀解除至少48小時後再上班。烹製食物時應使用安全的食材來源、食品調理過程應符合衛生條件、食物澈底煮熟再食用(尤其是貝類等水產品),避免他人共食,應使用公筷母匙。
衛生局長呂宗學呼籲,手部衛生是預防腸道傳染病的重要關鍵,應落實「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟,加強個人衛生清潔,若家中有腸胃炎患者,應立即更換污染的衣物和床單,同時消毒馬桶、門把等,有效降低感染風險。
有關病毒性腸胃炎防治資訊,可至疾管署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw),或撥打免費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

風傳媒


感冒當心併發症!幼童感冒竟引起髖關節感染

【華人健康網記者張世傑/台北報導】高雄1位6歲的小朋友,一週前有個小感冒,3天前卻出現左大腿疼痛。父母不敢大意趕緊帶他至骨科醫師求診檢查,發現他的左大腿在外觀上雖沒有異常,但左下肢的長度竟比右下肢長約1公分,再經門診骨骼肌肉超音波檢查,其左髖關節有明顯積液情形,走路並已有輕微跛行,確定他得到髖關節感染,建議小朋友住院並接受抗生素治療,幸好症狀獲得緩解。
收治病例的「活力得中山脊椎外科醫院」骨科醫師李佳霖表示,父母親帶幼童來就醫時,提到最近幼童的活動狀況正常,只是「火氣較大」,有口臭的情形。但是進一步理學檢查時,發現左髖關節活動有受限情形,再詳細請幼童走路看看,竟已有輕微跛行現象,讓父母也大吃一驚。
李佳霖醫師指出,小朋友的髖關節感染,約一半的案例在2 歲以前發生,原因可能是由於外傷或手術造成的,有一部分則是從血行感染所導致的,常常是由於感冒過後引起併發造成的。尤其是冬季,因為流感發生率增加,相對地產生的併發症也會增加。
至於感冒為何會引起髖關節感染?李佳霖醫師進一步表示,小朋友在感冒病毒感染後,有些會併發細菌性感染,這些細菌病原體可能會經過血液循環,跑到關節處。根據文獻報導,在小朋友的髖關節感染,高達72%的比例是經由血液循環中得到。雖然目前尚查無文獻獲知因感冒得到髖關節感染的機率,但是在小朋友的髖關節感染,年紀愈小的小朋友需要愈注意。
在治療方面,李佳霖醫師表示,包括單純的抗生素治療、引流或手術清創及抗生素治療。但也提醒父母,小朋友的髖關節感染屬於急症,需要緊急的治療,避免病原體造成關節的損傷,留下日後不良於行的後遺症。
提醒,小朋友如果抱怨腳痛,伴隨發燒,甚至有跛行的現象,或有關節疼痛、活動受限的情形,此時家長應趕快帶小朋友到醫療院所去做相關檢查,以免細菌感染導致關節的破壞,造成日後功能受到影響。
 
華人健康網


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