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感冒、流感和過敏有什麼不同?

文/記者柯弦
當你感覺很不舒服,流鼻涕、打噴嚏,喉嚨像火燒,到底是感冒、流感還是對什麼東西過敏了?這三種病的症狀太相似了,常常很難分清。如果了解他們的區別,就能幫助你盡快好起來。
「如果你知道你得的是哪一種病,就不會吃一些沒用的藥了,這些藥可能不但沒效果,還會讓症狀更嚴重。」美國國立衛生研究院(NIH)研究影響呼吸傳染病的專家特蕾莎‧豪格爾(Teresa Hauguel)博士說。

感冒、流感和過敏都會影響人的呼吸系統,使人的呼吸出現不適。但它們都會有不同的關鍵症狀。
感冒和流感是由不同的病毒導致的。「一般說來,流感的症狀更嚴重。」豪格爾說。兩種病都會導致流鼻涕、鼻塞、咳嗽和喉嚨痛。但流感還會引起高燒,持續3~4天都不退,而且頭疼,疲勞,感覺渾身都痛。這些症狀通常不會在感冒時出現。
「過敏就不太一樣,因為過敏不是由病毒引起的,」豪格爾解釋,「它是你身體的免疫系統,對某些你特有的過敏原或觸發物產生反應而導致的。」如果你對某些東西過敏,比如花粉或寵物的皮屑,當你無意間吸入這些東西,你的鼻子和氣管裡的免疫細胞就可能出現過度的反應。脆弱的呼吸道組織可能就會腫起來,鼻子也可能會不通氣,或者開始淌鼻水。
「過敏還可能導致發癢、流眼淚,這些現象在感冒和流感可不常見。」豪格爾補充。
通常當過敏原消失了,過敏症狀也就漸漸好了。比如花粉過敏的人,在春、夏或秋天的花粉季,症狀可能持續大約6週。感冒和流感大多不會超過2週。

得感冒或流感,多數人都能自行痊癒,不需要治療。但如果症狀持續了10天之久,或者吃了非處方藥卻沒有好轉,最好還是去看醫生。
治療感冒或者流感,要多休息,多喝水。流感的話,服用像阿斯匹林(Aspirin)、乙醯胺酚(Acetaminophen)、布洛芬(ibuprofen)這類的止痛藥,可以減輕發燒或疼痛。過敏通常可使用抗組織胺藥(Antihistamines)或減充血劑(decongestants)來治療。
吃藥的時候,如果藥的標籤上有兩種以上的活性成分,小心「藥物重疊」。比如說,你吃一種治鼻塞的藥,又吃一種解頭疼的藥,兩種藥裡面都有乙醯胺酚,那你可能會攝入過多的乙醯胺酚。
「認真讀藥物的標籤:服藥警告、副作用、劑量這些訊息。有任何問題,就問醫生或藥劑師。特別是當你的孩子生病的時候。」豪格爾說:「你不會想過度用藥,也不想冒險吃可能互相衝突的藥。」
 

大紀元


自由廣場》抗流感藥導致「行為異常」?

十一月廿八日貴報報導「流感藥恐致行為異常 日籲勿讓患者獨處」報導,有助於喚起國人對流感時發生「異常行為」的認知。
日本是全球使用抗流感藥「克流感(Tamiflu)」的最大國,約佔七至八成;流感流行時,發生異常行為的患者數,日本也是居冠,佔約九成。誠如報導所述,日本這八年來因罹患流感而發生異常行為的共四○四件,其中未成年者三一七件,佔全體七十八%。這八年間因異常行為而墜樓死亡的共八件。
所謂「異常行為」包括墜(跳)樓、興奮狀態打開門窗奔出屋外、胡言亂語、大哭大笑、在屋內亂奔跳、恐慌、幻聽幻想等。異常行為的發生,可能是由於流感病毒引起的譫妄、腦炎、頭部病,或是使用抗流感病毒藥(Tamiflu、Zanamivir、Inavir)而起。雖然,日本厚生勞動省及美國FDA的研究都認為,這些異常行為,無從確證與使用抗流感藥有因果關係。然則,FDA也同時表示「服藥與異常行為的關係亦無從否認」。
這些異常行為三分之二發生於十七歲以下的流感病童,且集中於八歲左右。睡眠覺醒時,是異常行為最易發生的時刻。不論有無使用抗流感藥,流感發病發燒後二日內是出現異常行為最嚴重的時期,四日後則症狀趨緩。
因此,厚生勞動省呼籲,在這段期間應儘量將患者安排於一樓房間休息,若住家在一樓以上高層,則安排在有鐵窗的房間,並將窗戶上鎖,謹慎保護,觀察其行為。當然,接種流感疫苗是預防「異常行為」的最好方法。
流感季節又將來臨,台灣雖未曾發生類似日本的嚴重疫情,但對罹患流感患者(病童)亦須審慎觀察是否出現異常行為,以防萬一。
(作者為小兒科內科診所醫師,日本國立鹿兒島大學醫學部及順天大學醫學部研究員)
 
自由時報


流感疫情升溫B型居多 肝病患者易導致重症

盡快施打疫苗保平安 公費疫苗僅剩42萬劑
記者 黃靜萍 報導 2017/12/05
冷氣團來襲全台氣溫遽降,流感疫情也跟著加溫。疾病管制署提醒,肝病患者罹患流感容易導致重症,應盡快施打疫苗,降低流感病毒的威脅。
國內上個流感季流感併發重症共923例個案中,有55例具有肝臟疾病,占比約6%,其中7例不幸死亡。慢性肝病患者包含B型肝炎、C型肝炎、酒精性肝炎、肝硬化及脂肪肝等,不分年齡都符合公費流感疫苗接種資格,疾管署呼籲肝病病人應每年按時接種流感疫苗。
好心肝基金會醫療事業發展執行長李懋華表示,台灣肝病人口介於250至300萬之間,對於肝病患者,特別是有肝纖維化或肝硬化情形者,免疫力較一般人差,在感染流感後,特別容易發生肺炎等細菌感染,可能導致重症甚至死亡。此外,感染流感本身也可能加重肝臟發炎,引發肝病惡化。
李懋華指出,由於肝炎帶原或慢性肝病患者在接種流感疫苗後,可產生足夠的保護力,且不會對肝功能造成負面影響,因此接種流感疫苗對慢性肝病患者,是既有效又安全的預防措施。
疾管署統計,上週(11月26日至12月2日)類流感門急診就診達53,815人次,較前一週略增,但整體疫情尚處低點;上週新增8例流感併發重症確定病例,其中6例未接種流感疫苗。而從今(106)年10月1日起累計47例流感併發重症確定病例,其中2例經審查與流感相關死亡病例;確定病例感染型別以B型為多,其次為H3N2。
目前公費流感疫苗僅剩42萬多劑,疾管署提醒高風險慢性病人、50歲以上民眾,以及6個月以上學齡前嬰幼兒等符合公費接種資格的民眾趕緊接種。
 
卡優新聞網


病毒侵入孕婦心臟 引發心內膜炎

2017年12月07日 16:53 中時   王文吉
29歲鍾女去年懷孕初期,突然頻繁咳嗽,她自認是感冒導致,沒有立即就醫,但1個月後仍狂咳不止,才到童綜合醫院求助,確認罹患心內膜炎。因鍾女護子心切,醫療團隊在她懷孕18週時進行二尖瓣膜置換手術,術後復原良好,之後也順利產下男嬰,全家在男嬰周歲生日之時,到院內感謝醫療團隊的治療。

民間流傳懷孕不得進出醫院的禁忌,鍾女去年孕期感冒,因此拖了1個月才就醫。童綜合心臟外科醫師魏崢表示,孕婦抵抗力較弱,疑因感冒細菌通過血液,侵入心臟,造成心瓣膜損壞,小病延誤治療,拖成大病差點致命。
魏崢指出,心內膜炎致死率高,一般人已經非常危險,尤其孕婦風險更高;因鍾女希望能夠保住孩子,先施打2週左右抗生素,由於瓣膜缺損嚴重,經會診婦產科汪文生醫師及相關科,評估後決定施以二尖瓣膜置換手術。
在心臟外科等團隊努力下,歷經5個多小時,手術順利完成,且胎兒也無恙,鍾女術後住院2週即出院返家休養,於37週時剖腹生下2612公克的健康小男嬰,今年周歲生日之時,全家特別到院內很感謝醫護團隊。
院方指出,懷孕期間進行開心手術的個案很少見,主要有兩大風險,一是易因血液稀釋而造成荷爾蒙不平衡,導致子宮收縮而流產;二是手術期間需維持胎兒在母體內有足夠的循環。此次在心臟外科、婦產科、麻醉科與開刀房等醫護人員的努力下,促使母子均安。
 
中時電子報


3年110位嬰兒猝死 趴睡是主因

根據衛福部2013到2015年的死因統計,3年間共有110位發生「嬰兒猝死症」而來不及長大的小生命;衛福部國健署今指出,最容易發生嬰兒猝死症的年齡為1到2個月大的寶寶,提醒1歲以下嬰兒每次睡眠都應採取「仰睡」姿勢,避免側睡或趴睡可能造成的嬰兒呼吸道阻塞。
國健署婦幼組組長陳妙心表示,嬰兒猝死症是指一歲以下嬰兒突然死亡,且經過完整病理解剖、解析死亡過程並檢視臨床病史等詳細調查後仍未能找到死因者;最常好發於一到二個月大的寶寶。
陳妙心說,很多家長會擔心寶寶仰睡會有嗆奶風險,或是認為仰睡會影響頭型而選擇側睡或趴睡,但側睡或趴睡反而更容易造成嬰兒睡夢中神經反應不佳,窒息事故反而更容易發生;事實上仰睡並不會增加寶寶嗆奶的機會,家長反而無需擔心。
另外,有些不好的習慣,像是嬰兒與他人同床、毛巾或毛毯蓋住臉部、嬰兒床附近擺放鬆軟物件(如枕頭)、穿著太多衣物等,陳妙心也建議應該避免。
為降低嬰兒猝死症候群的發生風險,國健署已參考美國兒科醫學會實證建議,並徵詢國內專家及相關專業醫學會意見於兒童健康手冊中放入「新生兒照顧錦囊-安全睡眠環境」(如附件)及「嬰兒猝死症預防有訣竅」內容,此手冊於寶寶出生時即發送,提供家長、褓姆、祖父母及主要照顧者於居家進行營造寶寶安全睡眠環境檢視之參考。除每次應仰睡外,還有其他預防嬰兒猝死的安全睡眠環境,特整理如下:
1.嬰兒不與他人同床而睡:寶寶與他人同床而睡也是危險因素之一,就算是與父母或多胞胎兄弟姊妹,都建議要「同室不同床」。
2.確認無任何東西蓋住嬰兒頭部:如使用毛巾被或毛毯時,應將嬰兒裹至胸部,並將手臂露出,以減少蓋住臉部的機會。
3.嬰兒床表面必須堅實,不可有鬆軟物件,如枕頭、填充玩具等;且勿讓嬰兒睡在沙發、椅子、墊子或趴睡在父母或照顧者身上。
4.穿著一件式或睡袋型的嬰兒睡衣。
5.避免環境過熱,包括穿著太多衣物與過度包裹嬰兒。無空調設備時,宜注意通風。
6.無菸環境,勿讓任何人在嬰兒附近吸菸。
〈黃仲丘 /台北報導〉
 
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