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疾管署強調:防疫無假期,國人健康永遠為首要考量

        有關近日有媒體於報導中分別針對我國今年公費流感疫苗接種、腸病毒及登革熱防治等提出質疑,疾病管制署回應如下:

一、今年度流感疫苗接種情形踴躍,疫苗短少對流感疫情衝擊有限

今(107)年度公費流感疫苗,截至12月12日接種數超過486萬劑,接種涵蓋率達21%,相較前年以前僅300萬劑公費流感疫苗,更具保護效果,預期疫苗短少對今年國內流感疫情的衝擊有限。惟為進一步降低流感疫情對民眾健康之威脅,疾管署除持續加強流感疫苗催種外,亦將採取相關措施,包括:擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,以減少流感患者併發重症及死亡的發生;持續向民眾宣導落實勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等公衛措施之重要性,增進流感防治觀念。

二、持續監測國內腸病毒疫情,防疫措施全年無休

腸病毒種類眾多,國內今年腸病毒重症死亡主要為感染已近15年未流行的伊科病毒11型,由於新生兒免疫力尚未發展完全,感染此型病毒後較容易有嚴重症狀,甚至死亡,導致今年重症病例的發生情形與往年不同。為控制腸病毒傳播並降低對新生兒的威脅,疾管署於疫情高峰期間成立應變小組,與各縣市政府及醫界密切合作,制定「新生兒腸病毒感染臨床處置建議」,並特別加強家有嬰幼兒的家長、準媽媽民眾及托育人員衛教,透過無預警查核,督導醫療機構及產後護理機構加強感染管制,提升重症醫療照護品質與確保轉診機制順暢,自8月6日研判今年最後1例伊科病毒11型死亡病例迄今,未再出現感染該型之死亡個案,最近2個月亦未再出現伊科病毒11型重症病例,顯示防治措施奏效,未來將持續監測國內腸病毒流行趨勢,全力降低疫情可能帶來的健康危害與社會衝擊。

三、即時掌握登革熱疫情,快速因應精益求精

今年本土登革熱疫情主要集中於臺中市及新北市新莊區,且感染地多與果園、菜園相關,為過去少見現象,因應今年登革熱疫情,疾管署第一時間即制定「都會區菜(果)園管理指引」供各縣市政府衛生局參考,疫情因此迅速獲得控制;今年截至12月12日,全國本土登革熱病例183例,與近10年相較,僅高於去年的10例。未來除現有防治措施外,亦將菜園、果園等高風險場域列為登革熱防治重點,以避免疫情再次發生。衛生福利部 疾病管制署

衛生福利部 疾病管制署


國內腸病毒疫情仍高於流行閾值,再次籲請民眾落實正確勤洗手,留意嬰幼兒健康情形

國內腸病毒疫情連續兩週高於流行閾值,疾病管制署提醒,預防腸病毒最基本的方法就是落實手部衛生,民眾工作返家後務必先更衣,摟抱或餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手,並避免帶幼兒出入擁擠的公共場所及落實幼兒生病在家休息,防範腸病毒傳播的機會。 疾管署統計,國內上週(12月2日至12月8日)腸病毒門急診就診人次共11,393,較前一週上升2.1%,連續2週高於流行閾值(11,000);近期就診人次呈上升趨勢,惟近3週上升幅度已趨平緩。今(2018)年累計34例重症病例,以感染伊科病毒11型12例、腸病毒71型7例為多,另有感染克沙奇A4型、A9型、A10型、A16型、B1型、B2型、B3型、B5型及腸病毒D68型。近四週社區腸病毒檢出型別以克沙奇A型為多,伊科病毒11型及腸病毒71型於社區低度流行,持續監測疫情及流行病毒變化。 疾管署表示,由於腸病毒傳染力非常強,民眾及教托育機構應定期進行環境清潔,並時常清洗消毒兒童常接觸之物品及玩具,及教導兒童做好個人衛生,特別是在「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」等時機,應落實「濕、搓、沖、捧、擦」正確洗手步驟。此外,嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒時,應避免與其他幼兒接觸,以降低交叉感染的風險。 疾管署再次呼籲, 5歲以下嬰幼兒是腸病毒併發重症的高危險族群,幼兒感染腸病毒後的5天內,家長與其他照顧者要特別注意病情變化,一旦發現幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌躍型抽搐(無故驚嚇或全身肌肉突然收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,請儘速送往大醫院接受治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

衛生福利部 疾病管制署


腸病毒流行期來臨 新手爸媽要警覺!

腸病毒流行期來臨 新手爸媽要警覺!

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名媽媽有輕微感冒症狀但沒高燒,寶寶出生過程順利,但寶寶出生後肌肉張力軟趴趴、不太掙扎,哭幾聲便睡著,胃口也不佳,後來肛溫量到38.2度。鑒於目前是腸病毒流行期,轉收至嬰兒病房打營養針及抗生素。大人得到腸病毒只有輕微感冒症狀 新生兒卻足以致命安南醫院兒科醫師吳姿瑢表示,新生兒如活動力及胃口不佳或小便量太少(一天不到6大包小便)即為身體缺水警訊,2個月以下幼兒如果體溫高於38度都必須住院檢查和施打抗生素,因為新生兒抵抗力差和免疫功能不全,大人得到腸病毒只有輕微感冒症狀,新生兒卻足以致命,千萬不可輕忽。新生兒的腸病毒傳染可能發生在產前、生產中或產後階段。有文獻報告受感染母親有57%將腸病毒傳給新生兒。就新生兒發病時間來看,若新生兒1至14 天大時出現症狀,可能為周產期的感染。新生兒腸病毒感染 最常見發燒、躁動不安等症狀新生兒感染腸病毒後的症狀有各種表現,從最輕微的發燒到致命的多重器官衰竭皆可見。若出現類似敗血症或敗血性休克現象時,稱為「新生兒腸病毒敗血症」或「腸病毒敗血症候群」。根據統計,感染腸病毒的新生兒有8成無症狀,2成有發燒、嗜睡等症狀而需要住院。新生兒腸病毒感染最常見的症狀包括發燒、躁動不安、餵食不佳、嗜睡,其他症狀如發紺或膚色蒼白、肌張力低下或過高、腸胃症狀、黃疸、出血點、抽搐等都有可能出現。吳姿瑢醫師表示,當腸病毒感染侵犯重要器官導致功能不足,則可稱為新生兒腸病毒重症,如新生兒腸病毒敗血症、心肌炎、肝炎合併凝血功能異常、腦炎等。臨床上當新生兒出現心肌炎、肝炎、腦炎、血小板下降或多重器官衰竭等敗血症徵象,若排除細菌等其他常見病原感染時,需高度懷疑為新生兒腸病毒感染個案。腸病毒傳染力可成長達8到12週腸病毒為一群病毒總稱,依據基因序列分析結果歸類,分為人類腸病毒A、B、C、D型。新生兒腸病毒感染的常見病毒型為伊科病毒和克沙奇B型病毒,其中以伊科6、9、11、19、30型,克沙奇B1-B5 型病毒較為常見。吳姿瑢醫師提醒,腸病毒傳染性極強,主要經由腸胃道或呼吸道傳染,例如食入被污染的食物或水,咳嗽或打噴嚏、飛沫傳染,亦可經由接觸病人的分泌物而受到感染。潛伏期大約2至10天,平均約3到5天。發病前數天在喉嚨及糞便都有病毒存在,此時即開始有傳染力,通常以發病後1週內傳染力最強;而患者可持續經由糞便排出病毒,時間可達8到12週之久。

優活健康網


國內腸病毒疫情高於流行閾值,提醒照顧者落實手部衛生與環境消毒,降低嬰幼兒感染機會

國內腸病毒疫情持續上升,已超過流行閾值;疾病管制署表示,腸病毒雖喜好濕、熱的環境,但臺灣位處亞熱帶地區,全年都有感染腸病毒的機會,籲請嬰幼兒照顧者勿掉以輕心,應做好個人手部衛生、定期進行居家環境的消毒及注意通風,嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒時,應落實生病在家休息,並避免與其他嬰幼兒接觸,以降低交叉感染的機會。
疾管署統計,國內上週(11月25日至12月1日)腸病毒門急診就診人次共11,113,較前一週上升3.3%,高於流行閾值(11,000);近期就診人次呈上升趨勢,惟近2週上升幅度已趨平緩。另新增1例腸病毒併發重症病例,為中部6歲男童,11月中旬因陸續出現發燒、咳嗽、下肢僵硬無力等症狀就醫,經檢驗審查確認為腸病毒D68型併發重症,目前個案住院治療中。今(2018)年累計34例重症病例,以感染伊科病毒11型12例、腸病毒71型7例為多,另有感染克沙奇A4型、A9型、A10型、A16型、B1型、B2型、B3型、B5型及腸病毒D68型。近四週社區腸病毒檢出型別以克沙奇A型為多,伊科病毒11型及腸病毒71型於社區低度流行,持續監測疫情及流行病毒變化。
由於腸病毒傳染力非常強,提醒民眾在「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」等時機,應落實正確洗手步驟「濕、搓、沖、捧、擦」,以降低腸病毒傳播的風險。此外,平時可使用濃度500 ppm的消毒水(10公升清水+100毫升漂白水)進行一般環境消毒;如處理腸病毒患者分泌物或排泄物汙染時,則使用濃度1,000 ppm的消毒水(10公升清水+200毫升漂白水);環境、器具等用消毒水擦拭完畢後,需靜待10分鐘再用清水擦拭一次。
疾管署再次呼籲,5歲以下嬰幼兒是腸病毒併發重症的高危險族群,民眾如發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌躍型抽搐(無故驚嚇或全身肌肉突然收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,請立即送到大醫院治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

衛生福利部 疾病管制署


還沒到高峰 流感重症已多於去年同期

國內流感疫情尚未進入高峰,但流感併發重症病例累計已八十九例,不但高於去年同期,更是近五年第二高。疾管署指出,往年流感多是單一病毒株盛行,今年出現H3N2、H1N1病毒株雙流行趨勢,是否因此造成重症病例變多,仍待觀察。

疾管署副署長莊人祥表示,十月一日至今,流感相關死亡病例累計已有十例,上周新增兩例為北部八十二歲婦人及東部兩歲女童,分別感染H3N2及H1N1,均未接種流感疫苗。值得注意的是,今年罕見地出現H3N2、H1N1病毒株雙流行趨勢。
上周死亡的東部兩歲女童是本次流感最小死亡個案,疾管署防疫醫師林詠青表示,女童無任何慢性病史,十一月中旬突然發燒,隔天病情雖好轉、退燒,但第四天再度燒至四十一度高溫,出現抽蓄等症狀,緊急送醫發現因感染流感同時併發肺炎、腦炎、心肌炎等三種重症,就醫當天就過世。

針對流感病毒雙流行趨勢,林口長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成認為,流感病毒株雙流行很罕見,但現在尚未進入流行期,目前可視為兩病毒仍在相互競爭,流行期到底那個病毒盛行?有待觀察,民眾應盡速接種流感疫苗,若今年流行規模大,重症個案恐比去年多。

今年共購買六百萬劑流感疫苗,內含病毒株H1N1、H3N2,及B型克羅拉多株,疾管署統計,全台已接種超過四五一萬劑,但零點五毫升成人劑型剩約六十一萬劑、零點二五毫升幼兒劑型約剩十萬劑,預估庫存疫苗將在月底用盡。

衛福部長陳時中昨天也在立法院表示,原預計接種六百萬劑公費疫苗,最後可能會短少卅萬劑;莊人祥指出,目前疫苗短缺七十五萬劑,藥廠已承諾換貨廿四萬三千劑疫苗,已有四萬劑到貨,其餘約廿萬劑疫苗預計本月底及明年一月中旬抵達,將積極與廠商尋貨。
 
聯合新聞網


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