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腸病毒71型累計89例 4年同期新高/易引發重症 上週新增18例 以花蓮、台南為主

〔記者林惠琴/台北報導〕腸病毒疫情持續升溫,衛福部疾管署昨公布,上週門急診就診一萬一四三五人次,較前一週略升三.五%。值得注意的是,容易引發重症的腸病毒71型,今年已累計八十九例,是去年同期廿五例的三.五六倍,更為近四年同期新高,光是上週就新增十八例,家長要提高警覺。
 
根據疾管署監測,近四週腸病毒71型病毒檢出個案持續增加,並已成為東部主要流行型別;西部以克沙奇A型為最大宗,腸病毒71型居次。
疾管署統計,今年腸病毒71型已達八十九例,其中六例為重症,整體病例數已高於二○一六、二○一七、二○一八年同期的七十五例、十八例、廿五例,主要分布在花蓮縣、台東縣、宜蘭縣、桃園市。上週就新增十八例輕症,以花蓮縣、台南市為主。
過去腸病毒71型約每四年會有一波大流行,但上一次大流行已是二○一二年,疾管署副署長莊人祥表示,今年腸病毒71型病例數較高,雖多是輕症及散發病例,仍不可輕忽,將持續觀察疫情變化。
國泰醫院小兒科主治醫師王麗君指出,五歲以下嬰幼兒因免疫力發展尚未健全,感染腸病毒後易併發腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、肢體麻痺等重症。
王麗君提醒,若發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,應儘速就醫。
疾管署統計,今年累計十二例腸病毒重症,以感染腸病毒71型六例最多,其餘則是腸病毒D68型兩例,以及克沙奇A9型、克沙奇A10型、克沙奇B5型、伊科病毒11型各一例。
南部登革熱病媒蚊指數上升
另外,疾管署指出,依據監測資料,近期台南市南區、高雄市鳳山區及苓雅區、屏東縣屏東市及東港鎮的誘卵桶陽性率超過六十%,病媒蚊指數達警戒值且呈上升趨勢,加上本週各地均有降雨機會,降雨後一週為登革熱防治關鍵期,民眾要徹底清除孳生源,降低登革熱傳播風險。
 
自由時報


國內流感仍低度流行,籲請民眾提高警覺,如有流感危險徵兆應儘速就醫

疾病管制署表示,時序雖已進入夏季,但國內近期仍有流感低度流行,籲請民眾不可輕忽,如有呼吸困難、急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆,應儘速就醫,按醫師指示服藥,以降低併發重症之風險。
疾管署監測資料顯示,國內近4週社區流行病毒型別以B型為多(40.7%),其次為H1N1(32.7%);上週(6月2至6月8日)國內類流感門急診總就診達76,768人次,就診人次較前一週略降,惟急診就診人次上升,可能受連續假期門診休診影響;上週急診就診病例百分比達11.2%,尚未達流行閾值(11.5%);另近4週流感群聚案件檢出B型流感約占50%,以校園群聚115件(79.3%)為多。近期流感併發重症新增個案仍以感染A型流感為主,自去(2018)年10月1日截至今年6月10日累計1,091例流感併發重症病例(671例感染H1N1、353例感染H3N2),其中166例死亡。
近期南半球流感病毒活動度增加,其中澳洲疫情上升,處流行期,主要流行病毒以H3N2為主,紐西蘭H3N2及B型活動度均增加;南美洲智利流感活動度上升且高於基準值,並以H1N1與H3N2共同流行;北半球整體流感活動度仍低,加拿大處低度流行(H3N2與B型共同流行);中國大陸南北省份亦以B型流感為主,其中南方省份病毒活動度近期持平,惟較去年同期為高。
疾管署再次提醒,民眾應落實手部衛生與咳嗽禮節,有呼吸道症狀時應配戴口罩;打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替;與他人交談時,儘可能保持1公尺以上。如有類流感症狀,應就近就醫並落實生病在家休息,防範病毒傳播。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
 
 衛生福利部 疾病管制署


MMR麻疹疫苗不會造成自閉症 大型研究證實

(中央社華盛頓5日綜合外電報導)一份追蹤65萬多名丹麥孩童超過10年的研究,讓研究人員得出與先前多份研究相同的結論:麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)不會增加兒童自閉症風險。
這份研究追蹤1999至2010年間出生的所有丹麥小孩,比較確診自閉症的兒童施打和未打疫苗的人數,追蹤時間直到2013年。
研究人員在美國「內科醫學年鑑」(Annals of Internal Medicine)寫道:「在丹麥全國性兒童人口之中,我們並未發現打了MMR疫苗會增加自閉症風險的證據。」
丹麥國家血清研究所(Statens Serum Institut)、哥本哈根大學(University of Copenhagen)與美國史丹佛大學(Stanford University)醫學院的報告執筆人指出,這份研究和2002年追蹤53萬7000名丹麥孩童的結論相同。
他們還提及,另10份兒童疫苗研究,包括6種MMR疫苗研究,也未發現施打疫苗和自閉症的關聯。
和長達多年追蹤數十萬人、得出MMR疫苗與自閉症沒有關聯的研究相較,1998年一份認為疫苗和自閉症有關聯的研究對象僅有12名兒童,但反疫苗人士直到現在卻還常常引用那份研究來反對施打疫苗。
刊登1998年研究的醫學期刊後來撤回報告,偽造研究結果的報告作者也被吊銷醫生執照。(譯者:鄭詩韻/核稿:張曉雯)1080306
 
中央通訊社


新增1幼童染腸病毒71型併發重症,籲請民眾落實手部衛生及環境清潔,守護幼兒遠離腸病毒威脅

疾病管制署公布國內新增1例腸病毒併發重症病例,北部2歲男童5月上旬因陸續出現發燒、食慾不佳、手腳紅疹、肌抽躍、嘔吐及步態不穩等症狀住院治療,經檢驗審查確認為腸病毒71型感染併發重症,所幸男童經治療後現已康復。目前為腸病毒好發季節,疾管署籲請家長及嬰幼兒照顧者應落實手部衛生及做好居家環境清潔,一旦發現幼童有腸病毒重症前兆病徵應儘速送醫,以降低重症發生的機會。
疾管署監測資料顯示,上週(5月19日至5月25日)國內腸病毒門急診就診人次共計10,025,較前一週增加16.8%,已接近流行閾值(10,500人次),其中宜蘭縣、苗栗縣、花蓮縣、台東縣、屏東縣已超過縣市流行閾值;今(2019)年累計12例腸病毒併發重症病例,以感染腸病毒71型為多(6例),其他分別感染腸病毒D68型(2例)、克沙奇A9型、克沙奇A10型、克沙奇B5型、伊科病毒11型。近期國內社區腸病毒檢出型別仍以克沙奇A型為多,腸病毒71型病毒活動增溫;今年腸病毒71型個案數高於2016至2018年同期,惟以輕症及散發病例為主。鄰近我國之中國大陸、香港、韓國及新加坡疫情均上升,其中中國大陸處高峰期,香港及韓國病例數高於近2年同期;日本及泰國疫情尚處低點。
疾管署表示,腸病毒71型引起的重症病程變化快速,5歲以下嬰幼兒為高危險群,常見初期症狀包括39℃以上高燒超過3天,手、腳及口腔黏膜出現針頭大小紅點的疹子或水泡(又稱手足口病),病情變化時易有嗜睡、意識改變、活動力不佳、持續嘔吐、手腳無力、肌躍型抽搐、呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,若未及時治療,易引發腦幹腦炎、心臟衰竭、肺水腫與肺出血等重症。
腸病毒傳染力強,由於成人感染腸病毒通常沒有明顯症狀,容易因疏於防護而傳染給家中幼兒,再次提醒民眾外出返家後務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手。此外,嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒時,應避免與其他幼兒接觸,以降低交叉感染的風險。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
 
衛生福利部 疾病管制署


家長注意!彰化出現今年全國首例新生兒腸病毒重症

家長要注意了!彰化縣衛生局今(13)日公布,今年首例新生兒感染腸病毒併發重症確診個案,出生後5天出現發燒症狀,經檢驗審查為腸病毒克沙奇B5型感染併發重症,個案治療後症狀改善已出院返家。
根據衛福部疾管署資料顯示,去(107)年全國新生兒腸病毒併發重症確診個案共11例,其中8例死亡、死亡率高達7成以上,感染的腸病毒型別有8成是伊科病毒11型。
衛生局表示,新生兒腸病毒重症感染源除來自母親,主要來自接觸環境,這名男嬰母親無感冒發燒症狀,因此應是外部接觸導致。此男嬰發燒後,醫師發現有異狀,迅速由該婦產科診所轉診醫學中心就醫,後續轉入加護病房同時給予免疫球蛋白(IVIG)治療,經治療後症狀改善出院返家。
去年流行的新生兒腸病毒重症,是新興的傳染病現象,以往罕見,家長、婦產科醫師、小兒科醫師必須提高警覺,衛生局表示,新生兒可能經由孕婦分娩過程或產後人際接觸等途徑感染腸病毒,常見好發於新生兒的腸病毒為伊科病毒及克沙奇病毒。
衛生局提醒孕產婦要勤洗手、注意個人衛生、避免出入人潮擁擠和空氣不流通之公共場所,產前14天至分娩前後如有發燒、上呼吸道感染、腹瀉、肋肌痛等症狀,應主動告知醫師。
而新生兒照顧者應注意新生兒感染腸病毒3大警訊(發燒、活力下降、喝奶量變少及腹脹),一旦發現新生兒出現上述初期症狀,應儘速帶至醫院接受治療。
 
 
新頭殼


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